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住院4000社保卡可以報(bào)銷(xiāo)多少

在線問(wèn)法 時(shí)間: 2024.01.14
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出院時(shí)應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù),參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,病人出院時(shí)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報(bào)銷(xiāo),社保報(bào)銷(xiāo)范圍:如三甲醫(yī)院為例,重大疾病15萬(wàn)封頂,普通住院醫(yī)療2000元到75888元之間能報(bào)銷(xiāo)80%   醫(yī)保自付范圍:一般12000元的住院費(fèi)用,保守估計(jì)自費(fèi)藥在2000左右   所以,那12520元的醫(yī)療費(fèi),6400元是由社保報(bào)銷(xiāo)了,剩下的6120元就是自己支付了。

住院4000社保卡可以報(bào)銷(xiāo)多少

社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)可以住院報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保分為個(gè)人繳納和公司繳納兩部分。個(gè)人部分很少。

從第一個(gè)月繳納開(kāi)始,就可以使用醫(yī)保卡里的錢(qián)(個(gè)人繳納的部分),到能使用醫(yī)保刷卡的藥店或者是醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)藥品或者是就診。

一般是繳納滿一年后才能在生病住院的時(shí)候進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。這個(gè)額度就會(huì)大一些,不僅包含個(gè)人繳納的還有公司繳納的。但是費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的比例,也要看當(dāng)時(shí)的情況而定,不是說(shuō)什么都能全部報(bào)銷(xiāo)的。

如果沒(méi)有公司繳納,可以轉(zhuǎn)為給人繳納。但是公司一般是繳納五險(xiǎn),而以個(gè)人名義的話只能繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、和失業(yè)三險(xiǎn)。不過(guò)金額的話和公司繳納的也差不多,可能稍微少一點(diǎn)。

另外公司沒(méi)有什么優(yōu)惠,繳納比例金額都是固定的。只是如果是在公司繳納話,一般都是公司承擔(dān)大部分,自己繳納很少的部分。

  社保報(bào)銷(xiāo)范圍:如三甲醫(yī)院為例,重大疾病15萬(wàn)封頂,普通住院醫(yī)療2000元到75888元之間能報(bào)銷(xiāo)80%   醫(yī)保自付范圍:一般12000元的住院費(fèi)用,保守估計(jì)自費(fèi)藥在2000左右   所以,那12520元的醫(yī)療費(fèi),6400元是由社保報(bào)銷(xiāo)了,剩下的6120元就是自己支付了。那么這6400元又是如何報(bào)銷(xiāo)回來(lái)的呢,12000元-2000元(三甲醫(yī)院起付線)=10000元-2000元(自費(fèi)藥)=8000元。8000元*80%=6400元   幸好在她購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)保險(xiǎn)的住院醫(yī)療險(xiǎn),剩余的6000元再拿到保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo),這次住院的12000元,自己付出的部分就是自費(fèi)藥2000元。社保+商業(yè)保險(xiǎn)總共報(bào)銷(xiāo)回來(lái)10000元。有社保的,社保報(bào)銷(xiāo)完,再拿分割單到保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)剩余的保險(xiǎn)費(fèi),社保有起付線(三甲醫(yī)院2000,二甲醫(yī)院1000,一甲醫(yī)院500)。如果沒(méi)有社保的,直接購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)保險(xiǎn)的,如上面案例12000一次住院費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)的比例是,(總費(fèi)用12000-自費(fèi)藥2000)*80%=8000。

醫(yī)保卡住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)規(guī)定如下:1、住院報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān),如住的是三級(jí)醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷(xiāo)85%;2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷(xiāo)90%;3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷(xiāo),職工只要支付5%等等。

沒(méi)帶社保卡的話可以報(bào)銷(xiāo),沒(méi)用社保卡是不可以報(bào)銷(xiāo)的。 你入院的時(shí)候,有說(shuō)明用社保報(bào)銷(xiāo)嗎? 病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書(shū)》和《醫(yī)療保險(xiǎn)證》到所住定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險(xiǎn)證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時(shí)還給本人。   超過(guò)三日不辦理登錄手續(xù)的,住院醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。出院時(shí)應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù),參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,病人出院時(shí)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報(bào)銷(xiāo)。

下述內(nèi)容就是關(guān)于醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例的相關(guān)內(nèi)容,希望能對(duì)您的生活有所幫助。同時(shí),要是你對(duì)此還有什么不清楚的地方,可以下載查悅社保APP進(jìn)行咨詢,我們會(huì)為你詳細(xì)解答幫助您解開(kāi)難題。

首先什么是醫(yī)保?就是一般在職員工或者每個(gè)月交的醫(yī)療保險(xiǎn)?

各位吃瓜群眾可以看看自己是什么類(lèi)型的醫(yī)療保險(xiǎn)哦?

那么既然知道了醫(yī)療保險(xiǎn)?那么如何拿自己的社保卡進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)呢?

一般在醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍外的部分,可以用自己的醫(yī)保賬戶進(jìn)行支付

同時(shí)很多小伙伴們也提出了評(píng)論和問(wèn)題,原來(lái)社保里面還有錢(qián)可以直接去看病,原來(lái)那社社保卡看病還能報(bào)銷(xiāo)這么多錢(qián)。那么為了讓更多人了解社保(醫(yī)保)的報(bào)銷(xiāo)比例和福利小編今天給大家展示跟多城市的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)圖,讓大家一目了然!

如果各位網(wǎng)友想知道哪個(gè)城市的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例,請(qǐng)?jiān)谙旅媪粞浴N覀儠?huì)優(yōu)先處理的

南京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平:中等

門(mén)診:起付線:1200,報(bào)銷(xiāo)比例在60%-70%,最高支付限額2000元

住院:報(bào)銷(xiāo)比例90-97%,最高限額18萬(wàn),有大病醫(yī)療救助基本

蘇州醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平:中等

門(mén)診:累計(jì)自付600-3800,最高限額2萬(wàn),報(bào)銷(xiāo)比例在60%-80%

住院:有起付線,報(bào)銷(xiāo)比例90-95%,最高限額20萬(wàn),有大病醫(yī)療救助基金

廈門(mén)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平:高

門(mén)診:沒(méi)有起付線,保險(xiǎn)比例在72%-99%之間

住院:沒(méi)有支付限額,報(bào)銷(xiāo)比例84-97%

石家莊醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平:中低等

門(mén)診:起付線:2000,報(bào)銷(xiāo)比例在60%,最高支付限額20000元

住院:有起付線,報(bào)銷(xiāo)比例在78%-90%之間

小編和大部分是非北京戶籍的打工族一樣,很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)沒(méi)有關(guān)注過(guò)社保和公積金的規(guī)劃和使用。在工作的過(guò)程中越來(lái)越清楚的認(rèn)識(shí)到,提前進(jìn)行社保和公積金的合理規(guī)劃,對(duì)于個(gè)人職業(yè)發(fā)展及家庭有著至關(guān)重要的作用。幫助大家了解每年支付20%-40%收入水平去繳納的社保和公積金,為大家科學(xué)合理規(guī)劃使用社保和公積金提供一個(gè)很好工具。

醫(yī)保基金分為兩塊,一塊是統(tǒng)籌基金,用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用,也就是俗稱(chēng)的報(bào)銷(xiāo)。另一塊是個(gè)人賬戶,每個(gè)月劃撥在個(gè)人卡上,可以給參保人用來(lái)在藥店購(gòu)買(mǎi)藥品或支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的治療費(fèi)用。舉個(gè)例子,比如住院產(chǎn)生了10000的費(fèi)用,自費(fèi)費(fèi)用1000,剩下的9000按80%的比例報(bào)銷(xiāo)了7200,個(gè)人應(yīng)支付1800元。這個(gè)人自付的1800元你就可以選擇是交現(xiàn)金或者使用社保卡上的余額進(jìn)行支付。如果余額不夠的,就全部扣除后剩余部分支付現(xiàn)金。所以確實(shí)可能住院后社保卡上的余額會(huì)被支出,而報(bào)銷(xiāo)比例跟沒(méi)有余額的人是一樣的。但不同的是,你應(yīng)支付的現(xiàn)金更少了。

一、社保卡作用:

持卡人可以憑卡就醫(yī),進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算;可以憑卡辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù);可以憑卡到相關(guān)部門(mén)辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù),申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金,申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn);可以憑卡申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇等。

二、住院報(bào)銷(xiāo):

1、住院起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。

2、二級(jí)含二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。

3、一級(jí)含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。

以上是律師為大家講解的關(guān)于”住院4000社保卡可以報(bào)銷(xiāo)多少“的內(nèi)容,希望可以幫助到各位小伙伴。

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2024異地醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)用

辦理流程比較復(fù)雜,如下:咨詢目標(biāo)上級(jí)醫(yī)院新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策本地醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)診證明書(shū)(很關(guān)鍵,到底能不能轉(zhuǎn)診,取決于主治醫(yī)師的意見(jiàn))當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)備案(辦理前最好打個(gè)咨詢電話問(wèn)清所需材料,一般是身份證原件復(fù)印件、社保卡原件復(fù)印件、異地長(zhǎng)期居住 ...
法律顧問(wèn)
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住院4000社保卡可以報(bào)銷(xiāo)多少

出院時(shí)應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù),參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,病人出院時(shí)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報(bào)銷(xiāo),社保報(bào)銷(xiāo)范圍:如三甲醫(yī)院為例,重大疾病15萬(wàn)封頂,普通住院醫(yī)療2000元到75888元之間能 ...
法律顧問(wèn)
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社保卡是干什么用的

在社保卡實(shí)現(xiàn)“一卡通”之后,無(wú)論是醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算還是支持掛號(hào)、診療、妊娠登記、住院登記、購(gòu)藥等就醫(yī)過(guò)程的信息服務(wù),社會(huì)保障卡可以實(shí)現(xiàn)異地和本地的互通使用,接下來(lái)為大家盤(pán)點(diǎn)社保卡的十大特殊功能一,當(dāng)醫(yī)院就診 ...
法律顧問(wèn)
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2024職工醫(yī)保與居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)區(qū)別

住院同“職工社保醫(yī)保”一樣,繳納“門(mén)坎費(fèi)”,用藥按“醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄”執(zhí)行,報(bào)銷(xiāo)比例從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%,到一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依次按85%、75%、65%,“職工社保醫(yī)保”與“城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)”主要區(qū)別是:一:職工社保醫(yī)療保險(xiǎn),是“職工社 ...
法律顧問(wèn)
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低保住院二次報(bào)銷(xiāo)流程

鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng),對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查,具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額,并填寫(xiě)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》,簽署初審核算意見(jiàn)后,由復(fù)核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專(zhuān)職審核員 ...
法律顧問(wèn)
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住院收費(fèi)清單不合理找誰(shuí)

至于第二類(lèi)亂收費(fèi),如果你是醫(yī)保患者,完全不用擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)樵谀憬Y(jié)賬報(bào)銷(xiāo)之后,醫(yī)院和相關(guān)部門(mén)都會(huì)對(duì)于收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行檢查,如果發(fā)現(xiàn)此次醫(yī)療過(guò)程中出現(xiàn)亂收費(fèi)現(xiàn)象,醫(yī)生和科室都將會(huì)面臨很?chē)?yán)重的罰款,如今,醫(yī)院實(shí)行的是住院患者每日清單制度 ...
法律顧問(wèn)
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有社保住院手術(shù)能報(bào)銷(xiāo)多少

那我先拿北京為例:如果是在職職工,的病到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病之后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%,3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷(xiāo)90%,如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%,如果 ...
法律顧問(wèn)
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2024北京生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)流程

另外,以下幾種情況需要注意:1、未辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《就醫(yī)憑證》)已急診流產(chǎn)或分娩,無(wú)《生育證》或《計(jì)劃生育服務(wù)證》的需出具夫婦雙方街道計(jì)生部門(mén)證明,(4)申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn) ...
法律顧問(wèn)
474熱度

生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)哪些費(fèi)用

生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)因分娩產(chǎn)生的門(mén)診產(chǎn)檢費(fèi)用及住院生產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用,也可以報(bào)銷(xiāo)計(jì)劃生育手術(shù)相關(guān)費(fèi)用,另外還可以給予產(chǎn)假期間的生育津貼,俗稱(chēng)產(chǎn)假工資,其次無(wú)論是什么年齡包括退休后再生育的也會(huì)享受到生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的政策,(2)計(jì)劃生育手 ...
法律顧問(wèn)
969熱度

社保卡異地住院怎么報(bào)銷(xiāo)

異地報(bào)銷(xiāo)主要可通過(guò)以下方式辦理:1、按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,到異地看病人員應(yīng)先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部,辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人先行墊付,就醫(yī)結(jié)束后,憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù),2、如果參保地與就 ...
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生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)2024

3.一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生 ...
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146熱度

農(nóng)合2024年異地住院報(bào)銷(xiāo)

農(nóng)合2020年異地住院報(bào)銷(xiāo)新農(nóng)合異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程:1、患者本人/家屬帶患者身份證(或戶口本)、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到參合地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診備案手續(xù),也可以致電辦理2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新 ...
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706熱度

北京生育津貼多久可以報(bào)銷(xiāo)下來(lái)

一、北京生育津貼多久可以報(bào)銷(xiāo)下來(lái)根據(jù)北京生育保險(xiǎn)政策規(guī)定,生育津貼必須由用人單位進(jìn)行申領(lǐng),一般是職工生育次月的20-25日單位辦理申領(lǐng)手續(xù),在申領(lǐng)月份的次月中下旬生育津貼款項(xiàng)到達(dá)單位賬戶,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是辦完生育津貼申領(lǐng)手續(xù)的次月中下旬生育 ...
法律顧問(wèn)
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疫情期間社保卡過(guò)期了去哪里換

(二)基本身份信息(包括姓名、公民身份號(hào)碼、性別、民族等基本身份信息)變更,須先到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理個(gè)人資料變更手4102續(xù),領(lǐng)取社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開(kāi)具的個(gè)人資料變更確認(rèn)表后,持卡、本人身份證原件及復(fù)印件和個(gè)人資料變更確認(rèn)表到社會(huì)保障卡中心服務(wù)網(wǎng) ...
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生孩子醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)嗎

一般來(lái)說(shuō),生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍,只有在參加社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的前提下,又參加了生孩子醫(yī)療保險(xiǎn),才可享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇,不同的城市,有不同的醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)政策,一般來(lái)說(shuō),生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)的報(bào) ...
法律顧問(wèn)
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