住院4000社保卡可以報(bào)銷(xiāo)多少
住院4000社保卡可以報(bào)銷(xiāo)多少
社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)可以住院報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保分為個(gè)人繳納和公司繳納兩部分。個(gè)人部分很少。
從第一個(gè)月繳納開(kāi)始,就可以使用醫(yī)保卡里的錢(qián)(個(gè)人繳納的部分),到能使用醫(yī)保刷卡的藥店或者是醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)藥品或者是就診。
一般是繳納滿一年后才能在生病住院的時(shí)候進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。這個(gè)額度就會(huì)大一些,不僅包含個(gè)人繳納的還有公司繳納的。但是費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的比例,也要看當(dāng)時(shí)的情況而定,不是說(shuō)什么都能全部報(bào)銷(xiāo)的。
如果沒(méi)有公司繳納,可以轉(zhuǎn)為給人繳納。但是公司一般是繳納五險(xiǎn),而以個(gè)人名義的話只能繳納養(yǎng)老、醫(yī)療、和失業(yè)三險(xiǎn)。不過(guò)金額的話和公司繳納的也差不多,可能稍微少一點(diǎn)。
另外公司沒(méi)有什么優(yōu)惠,繳納比例金額都是固定的。只是如果是在公司繳納話,一般都是公司承擔(dān)大部分,自己繳納很少的部分。
社保報(bào)銷(xiāo)范圍:如三甲醫(yī)院為例,重大疾病15萬(wàn)封頂,普通住院醫(yī)療2000元到75888元之間能報(bào)銷(xiāo)80% 醫(yī)保自付范圍:一般12000元的住院費(fèi)用,保守估計(jì)自費(fèi)藥在2000左右 所以,那12520元的醫(yī)療費(fèi),6400元是由社保報(bào)銷(xiāo)了,剩下的6120元就是自己支付了。那么這6400元又是如何報(bào)銷(xiāo)回來(lái)的呢,12000元-2000元(三甲醫(yī)院起付線)=10000元-2000元(自費(fèi)藥)=8000元。8000元*80%=6400元 幸好在她購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)保險(xiǎn)的住院醫(yī)療險(xiǎn),剩余的6000元再拿到保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo),這次住院的12000元,自己付出的部分就是自費(fèi)藥2000元。社保+商業(yè)保險(xiǎn)總共報(bào)銷(xiāo)回來(lái)10000元。有社保的,社保報(bào)銷(xiāo)完,再拿分割單到保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)剩余的保險(xiǎn)費(fèi),社保有起付線(三甲醫(yī)院2000,二甲醫(yī)院1000,一甲醫(yī)院500)。如果沒(méi)有社保的,直接購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)保險(xiǎn)的,如上面案例12000一次住院費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)的比例是,(總費(fèi)用12000-自費(fèi)藥2000)*80%=8000。
醫(yī)保卡住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)規(guī)定如下:1、住院報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān),如住的是三級(jí)醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷(xiāo)85%;2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷(xiāo)90%;3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷(xiāo),職工只要支付5%等等。
沒(méi)帶社保卡的話可以報(bào)銷(xiāo),沒(méi)用社保卡是不可以報(bào)銷(xiāo)的。 你入院的時(shí)候,有說(shuō)明用社保報(bào)銷(xiāo)嗎? 病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書(shū)》和《醫(yī)療保險(xiǎn)證》到所住定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險(xiǎn)證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時(shí)還給本人。 超過(guò)三日不辦理登錄手續(xù)的,住院醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。出院時(shí)應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù),參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,病人出院時(shí)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報(bào)銷(xiāo)。
下述內(nèi)容就是關(guān)于醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例的相關(guān)內(nèi)容,希望能對(duì)您的生活有所幫助。同時(shí),要是你對(duì)此還有什么不清楚的地方,可以下載查悅社保APP進(jìn)行咨詢,我們會(huì)為你詳細(xì)解答幫助您解開(kāi)難題。
首先什么是醫(yī)保?就是一般在職員工或者每個(gè)月交的醫(yī)療保險(xiǎn)?
各位吃瓜群眾可以看看自己是什么類(lèi)型的醫(yī)療保險(xiǎn)哦?
那么既然知道了醫(yī)療保險(xiǎn)?那么如何拿自己的社保卡進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)呢?
一般在醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍外的部分,可以用自己的醫(yī)保賬戶進(jìn)行支付
同時(shí)很多小伙伴們也提出了評(píng)論和問(wèn)題,原來(lái)社保里面還有錢(qián)可以直接去看病,原來(lái)那社社保卡看病還能報(bào)銷(xiāo)這么多錢(qián)。那么為了讓更多人了解社保(醫(yī)保)的報(bào)銷(xiāo)比例和福利小編今天給大家展示跟多城市的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)圖,讓大家一目了然!
如果各位網(wǎng)友想知道哪個(gè)城市的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例,請(qǐng)?jiān)谙旅媪粞浴N覀儠?huì)優(yōu)先處理的
南京醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平:中等
門(mén)診:起付線:1200,報(bào)銷(xiāo)比例在60%-70%,最高支付限額2000元
住院:報(bào)銷(xiāo)比例90-97%,最高限額18萬(wàn),有大病醫(yī)療救助基本
蘇州醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平:中等
門(mén)診:累計(jì)自付600-3800,最高限額2萬(wàn),報(bào)銷(xiāo)比例在60%-80%
住院:有起付線,報(bào)銷(xiāo)比例90-95%,最高限額20萬(wàn),有大病醫(yī)療救助基金
廈門(mén)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平:高
門(mén)診:沒(méi)有起付線,保險(xiǎn)比例在72%-99%之間
住院:沒(méi)有支付限額,報(bào)銷(xiāo)比例84-97%
石家莊醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)水平:中低等
門(mén)診:起付線:2000,報(bào)銷(xiāo)比例在60%,最高支付限額20000元
住院:有起付線,報(bào)銷(xiāo)比例在78%-90%之間
小編和大部分是非北京戶籍的打工族一樣,很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)沒(méi)有關(guān)注過(guò)社保和公積金的規(guī)劃和使用。在工作的過(guò)程中越來(lái)越清楚的認(rèn)識(shí)到,提前進(jìn)行社保和公積金的合理規(guī)劃,對(duì)于個(gè)人職業(yè)發(fā)展及家庭有著至關(guān)重要的作用。幫助大家了解每年支付20%-40%收入水平去繳納的社保和公積金,為大家科學(xué)合理規(guī)劃使用社保和公積金提供一個(gè)很好工具。
醫(yī)保基金分為兩塊,一塊是統(tǒng)籌基金,用于支付住院醫(yī)療費(fèi)用,也就是俗稱(chēng)的報(bào)銷(xiāo)。另一塊是個(gè)人賬戶,每個(gè)月劃撥在個(gè)人卡上,可以給參保人用來(lái)在藥店購(gòu)買(mǎi)藥品或支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的治療費(fèi)用。舉個(gè)例子,比如住院產(chǎn)生了10000的費(fèi)用,自費(fèi)費(fèi)用1000,剩下的9000按80%的比例報(bào)銷(xiāo)了7200,個(gè)人應(yīng)支付1800元。這個(gè)人自付的1800元你就可以選擇是交現(xiàn)金或者使用社保卡上的余額進(jìn)行支付。如果余額不夠的,就全部扣除后剩余部分支付現(xiàn)金。所以確實(shí)可能住院后社保卡上的余額會(huì)被支出,而報(bào)銷(xiāo)比例跟沒(méi)有余額的人是一樣的。但不同的是,你應(yīng)支付的現(xiàn)金更少了。
一、社保卡作用:
持卡人可以憑卡就醫(yī),進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶結(jié)算;可以憑卡辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù);可以憑卡到相關(guān)部門(mén)辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù),申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金,申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn);可以憑卡申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇等。
二、住院報(bào)銷(xiāo):
1、住院起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。
2、二級(jí)含二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。
3、一級(jí)含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。
以上是律師為大家講解的關(guān)于”住院4000社保卡可以報(bào)銷(xiāo)多少“的內(nèi)容,希望可以幫助到各位小伙伴。