什么情況下不能認(rèn)定工傷
什么情況下不能認(rèn)定工傷
在處理工傷問題時(shí):首先你需要知道工傷賠償?shù)姆秶褐饕?一)治(醫(yī))療費(fèi)。(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。(三)外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。(四)康復(fù)治療費(fèi)。(五) 輔助器具費(fèi)。(六) 停工留薪期工資。(七) 生活護(hù)理費(fèi)。(八) 一次性傷殘補(bǔ)助金。(九) 傷殘津貼。(十) 一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。(十一)喪葬補(bǔ)助金。(十二)供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等等。
有工傷就涉及到賠償,工傷情況的發(fā)生各有不同,各地的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,具體的需要結(jié)合實(shí)際情況。
一般情況下,發(fā)生工傷,可能會(huì)發(fā)生以下情況:
一、公司可能會(huì)不承認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系,不會(huì)主動(dòng)聯(lián)系你,前期的費(fèi)用由你自己墊付。這種情況您可以跟公司聯(lián)系,了解一下公司的態(tài)度。如果確實(shí)是不承認(rèn),您需要搜集證據(jù)申請勞動(dòng)仲裁,證明存在勞動(dòng)關(guān)系,進(jìn)行勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定。
二、確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系后,公司不承認(rèn)是工傷。如果跟公司協(xié)商不成,這就關(guān)系到工傷認(rèn)定。如果公司不認(rèn)為是工傷,這種情況下需要您進(jìn)行工傷認(rèn)定,爭取相應(yīng)的賠償。
三、工傷認(rèn)定后,造成傷殘影響到勞動(dòng)者的勞動(dòng)能力時(shí),需要通過鑒定確定傷殘等級,以便以鑒定結(jié)果向用人單位請求賠償。工傷一般是在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動(dòng)鑒定委員會(huì)對其進(jìn)行的評定傷殘等級。勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為10個(gè)傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為3個(gè)等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。具體的能評到什么等級,需要根據(jù)鑒定的結(jié)果。
如果公司不進(jìn)行賠償,您可以到法院起訴,提出自己的訴訟請求,并提供相應(yīng)的證據(jù)。
以上內(nèi)容僅供參考,希望上述回答對您有所幫助!
按照新《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(1)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。這是典型的工傷,包含了認(rèn)定工傷的全部要素,而且都是典型的表現(xiàn)形式。
(2)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。是指在時(shí)間和原因方面擴(kuò)展它的合理外延,即在工作時(shí)間前后,在工作場所從事與工作有關(guān)的諸如運(yùn)輸、清理、安全、貯存、收拾工具和衣服等預(yù)備性或者收尾性工作時(shí)受到事故傷害的。這種工傷認(rèn)定的關(guān)鍵在于工作時(shí)間的延伸,將工作時(shí)間的前后認(rèn)定為一e作時(shí)間,其必要條件是從事的工作必須是與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作,因此,履行工作職責(zé)的要素也有一定的變化,只有工作場所的要素沒有變化。
(3)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。這種情形,是工作原因要素的變化,遭受暴力等意外傷害并非工作原因,而僅僅是與履行工作職責(zé)有關(guān)。例如,在銀行工作,遭受劫匪攻擊造成損害,不論是不是為了保護(hù)銀行財(cái)產(chǎn),都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
(4)患職業(yè)病的。是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)和在其他的職業(yè)活動(dòng)中,因接觸職業(yè)性的有毒有害環(huán)境而引起的疾病。這里所稱的職業(yè)病是指通過國家法律、法規(guī)明文規(guī)定的法定職業(yè)病類型。凡是患職業(yè)病,均與工作有關(guān),因此一律認(rèn)定為工傷。
(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。因工外出,其全部外出時(shí)間都認(rèn)為是工作時(shí)間,其外出的地點(diǎn)以及沿途,也都認(rèn)為是工作場所。由于工作原因受到傷害的,自然屬于工傷。即使是在因工外出期間發(fā)生事故下落不明的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
(6)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。上下班途中的時(shí)間,是為了執(zhí)行職責(zé),并不是為了自己的目的而行為,因此是工作時(shí)間的延伸,因意外事故遭受損害的,也認(rèn)為是工作時(shí)間。
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。是指國務(wù)院根據(jù)社會(huì)的發(fā)展需要或者針對本地區(qū)的特殊情況通過行政法規(guī)規(guī)定的納人工傷保險(xiǎn)范圍,而《工傷保險(xiǎn)條例》沒有規(guī)定的,也應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
職工有下列情形之一的,視同工傷:
(1)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(3)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工有前款第(三)項(xiàng)情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
法律上并未將上下班途中不慎摔傷界定為工傷認(rèn)定的幾種情形之一。這大概要探究立法的背景和意圖了,因本人不慎摔傷,如果本人合理注意,通常可以避免損害結(jié)果的發(fā)生。如果事事都認(rèn)為是工傷,則企業(yè)成本高企,還會(huì)助長一些人非出于善意去利用權(quán)利。不過,對于人社局不予認(rèn)定工傷的,可以將人社局作為被告,提起行政訴訟,要求重新認(rèn)定。
按照你的敘述,比較相近的是《工傷保險(xiǎn)條例》里 第十五條認(rèn)定工傷的情況“在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”。
但是,這種情況下,認(rèn)定工傷的可能性不大。
不過認(rèn)定是否為工傷是人社局的職責(zé),建議首先向當(dāng)?shù)厝松缇痔峤还J(rèn)定申請。
如果最終認(rèn)定不是工傷的,因?yàn)橛叙B(yǎng)老保險(xiǎn),所以可以向社保中心申請喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等,但是這個(gè)各地政策不一致,詳細(xì)情況問當(dāng)?shù)厣绫>帧?br/>最好和單位協(xié)商一下,看能否給些人道主義補(bǔ)償什么的。
另外,如果家里的確很困難,可以到家庭所在地民政局詢問是否能申請一定的補(bǔ)助。
一、工傷后如何索賠?
1、 雙方協(xié)商。勞動(dòng)者因工負(fù)傷、致殘、致死后,單位或者勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)局申請工傷認(rèn)定,在確定屬于工傷后,單位和受害人或者受害人家屬協(xié)商賠償數(shù)額和范圍。單位履行了賠償義務(wù),受害人無須再經(jīng)過其它程序。
2、 申請勞動(dòng)仲裁。雙方協(xié)商不了,勞動(dòng)者可以向用人單位所在地的勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請仲裁,對不再向法院起訴的裁決結(jié)果應(yīng)當(dāng)服從。
3、 民事訴訟程序。受害人不服仲裁裁決的,可以在15日內(nèi)向人民法院起訴。
二、什么情況下不能享受工傷保險(xiǎn)待遇?
工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的;
(三)拒絕治療的;
(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
很多人認(rèn)為工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病,就可以被認(rèn)定為工傷。實(shí)際上并不是那么簡單。
工傷一般是指職業(yè)病或者受到傷害。突發(fā)疾病,肯定是不屬于工傷。
不過,國家在認(rèn)定工傷的時(shí)候,還明確了三種視同工傷的情形。視同工傷也算是工傷的一種吧。
由于工作環(huán)境對于疾病有一定的誘發(fā)因素,所以國家在認(rèn)定工傷的時(shí)候有適當(dāng)放寬。一般規(guī)定,工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病死亡或者48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,可以視同工傷。
確實(shí)見過經(jīng)搶救72小時(shí)之后死亡的案例,一樣沒有能認(rèn)定工傷。也有不少人大代表提出意見,對工傷保險(xiǎn)條例的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行修改。
不過總體而言,48小時(shí)能夠包含絕大多數(shù)突發(fā)疾病情況,暫時(shí)還沒有修訂的意向。
如果是因職業(yè)病發(fā)病死亡,這是完全的工傷,而不是所謂的視同工傷了。
只要經(jīng)鑒定屬于職業(yè)病,不受48小時(shí)限制,也不受在工作時(shí)間、工作崗位發(fā)病限制了。
所以,情況還是有一點(diǎn)復(fù)雜,希望能跟大家多交流一下。
以上是律師為大家講解的關(guān)于”什么情況下不能認(rèn)定工傷“的內(nèi)容,希望可以幫助到各位小伙伴。