有醫(yī)保生孩子能報(bào)多少錢(qián)
有醫(yī)保生孩子能報(bào)多少錢(qián)
買(mǎi)了農(nóng)村合作醫(yī)療,合法出生,手續(xù)齊全的話(huà),就可以報(bào)銷(xiāo),不過(guò)要提供繳費(fèi)發(fā)票和住院費(fèi)用明細(xì)清單,準(zhǔn)生證,身份證,農(nóng)村合作醫(yī)療證等。
有些床位費(fèi)之類(lèi)的不能報(bào)銷(xiāo),只能報(bào)銷(xiāo)藥費(fèi),以前是報(bào)銷(xiāo)45%,現(xiàn)在好像是65%,具體是多少不太清楚。
另外,去報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候,自己有個(gè)起付金額,市級(jí)醫(yī)院自付金額為500元,縣級(jí)醫(yī)院300元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院100元。
例如:在市級(jí)醫(yī)院住院花費(fèi)1500元,扣除床位費(fèi)100元,剩下1400元,扣除自付金額500元,剩下900元可報(bào)銷(xiāo)的額度,然后按比例報(bào)銷(xiāo)65%,最后可以報(bào)銷(xiāo)大概585元,各地方稍有出入,但總體政策都差不多。
一般來(lái)說(shuō),生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍,只有在參加社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的前提下,又參加了生孩子醫(yī)療保險(xiǎn),才可享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。 根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 不同的城市,有不同的醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)政策,一般來(lái)說(shuō),生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍,生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng): (一)生育的醫(yī)療費(fèi)用; (二)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。 生育保險(xiǎn)是專(zhuān)門(mén)針對(duì)城鎮(zhèn)企業(yè)職工的,那些沒(méi)有工作但參加居民醫(yī)保的青年人,由于沒(méi)生育保險(xiǎn),一旦生育,醫(yī)療費(fèi)就全部自掏腰包。因此,有部分城市出臺(tái)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,將居民醫(yī)保參保人住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī)保基金支付范圍,以減少參保居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
有醫(yī)保,生育能報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)
可以,個(gè)人繳納的是居民醫(yī)保,可以生孩子報(bào)銷(xiāo),但是報(bào)銷(xiāo)比例非常少。如果繳納的是職工醫(yī)保,有生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的比例就高很多。居民生小孩住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)通過(guò)以下程序辦理:本人或家屬攜帶準(zhǔn)生證、結(jié)婚證、本人醫(yī)療證、身份證到社保局醫(yī)療股申報(bào),在其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有效期內(nèi),并且符合計(jì)劃生育政策,在范圍內(nèi)定點(diǎn)聯(lián)中國(guó)醫(yī)院住院即可申報(bào);如不在范圍內(nèi)住院,需經(jīng)過(guò)審核是否符合縣外住院條件,如符合即可申報(bào);符合申報(bào)條件后,在社保局醫(yī)療股領(lǐng)取居民住院申報(bào)表,由所在社區(qū)簽字蓋章后,由社保局醫(yī)療股簽字蓋章生效
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